Skausmingos mėnesinės: ką svarbu žinoti ir kaip sau padėti?

Skausmingos mėnesinės vargina daugumą moterų bent kartą gyvenime — tačiau stiprus ar blogėjantis skausmas niekada neturėtų būti laikomas norma.

Daugeliui moterų mėnesinės yra natūrali ir įprasta gyvenimo dalis. Tačiau kai kurios susiduria su intensyviu skausmu, kuris ne tik trikdo kasdienę veiklą, bet ir stipriai mažina gyvenimo kokybę. Tai vadinama dismenorėja – skausmingomis mėnesinėmis. Ši būklė nėra „tiesiog moteriškas dalykas”, kaip dažnai klaidingai manoma. Tai medicininė problema, kuriai gali būti taikomas tikslinis gydymas

Kas yra dismenorėja?

Dismenorėja – tai stiprūs, spazminiai skausmai apatinėje pilvo dalyje, atsirandantys prieš mėnesines ar jų metu. Yra skiriamos dvi pagrindinės dismenorėjos rūšys:

• Pirminė dismenorėja – dažniausiai pasireiškia paauglėms ir jaunoms moterims be jokios aiškios organinės patologijos. Skausmo priežastis – prostaglandinų (hormonų tipo medžiagų) perteklius gimdoje, kuris sukelia stiprų raumenų susitraukimą.
• Antrinė dismenorėja – pasireiškia kiek vėliau (dažnai po 25 m.) ir yra susijusi su tokiomis ginekologinėmis ligomis kaip endometriozė, gimdos miomos, adenomiozė, infekcijos ar intrauterinės spiralės naudojimas

Dažniausi simptomai

• Pulsuojantis ar spazminis skausmas apatinėje pilvo dalyje
• Skausmas, plintantis į nugarą ar šlaunis
• Pykinimas, vėmimas
• Viduriavimas
• Galvos skausmas
• Nuovargis, silpnumas

Kada verta sunerimti?

Nors kai kurios diskomforto formos mėnesinių metu yra normalios, reikėtų kreiptis į gydytoją jei:

• Skausmas staiga stiprėja arba keičiasi jo pobūdis
• Menstruacijų skausmas trukdo kasdienėms veikloms (darbas, mokslai, miegas)
• Skausmą lydi gausios, nereguliarios ar ilgai trunkančios mėnesinės
• Menstruacijos tampa skausmingos po daugelio metų, kai jų nebūdavo

Tai gali būti signalas apie rimtesnę sveikatos problemą – endometriozę, cistas ar miomas.

Gydymas ir pagalba

Gydymas priklauso nuo skausmo priežasties ir intensyvumo.

1. Savipagalba ir gyvenimo būdo keitimas:

• Šilumos terapija (pvz., šildyklė ant pilvo)
• Reguliarus fizinis aktyvumas
• Streso valdymas (joga, meditacija)
• Subalansuota mityba (mažiau kofeino, cukraus, alkoholio) ir papildai — magnis ir omega-3 pasižymi priešuždegiminiu poveikiu ir gali padėti mažinti mėnesinių skausmą

2. Vaistai:

• Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU):  sumažina prostaglandinų kiekį.
• Hormoninė kontracepcija.

3. Gydymas esant antrinei dismenorėjai:

• Tiksli diagnozė, pirmiausiai gydytojo ginekologo konsultacija
• Gydymas priklauso nuo nustatytos patologijos – endometriozei, miomoms ar adenomiozei taikomas individualus gydymo planas

Skausmingos mėnesinės po gimdymo – kodėl taip nutinka?

Daugelis moterų pastebi, kad mėnesinės po gimdymo tapo skausmingesnės nei prieš tai. Tai normalu ir turi kelis fiziologinius paaiškinimus:

• Hormoniniai pokyčiai po gimdymo – estrogenų ir progesterono lygis greitai kinta, o tai veikia prostaglandinų gamybą
• Gimdos dydžio pokyčiai – gimda po gimdymo yra didesnė, jos susitraukimai stipresni
• Žindymas – oksitocinas, išskiriamas žindant, skatina gimdos susitraukimus ir gali sustiprinti mėnesinių skausmą
• Randinis audinys – po cezario pjūvio randinis audinys gali sukelti papildomą diskomfortą mėnesinių metu
• Endometriozės pasireiškimas – kai kurioms moterims endometriozė pirmą kartą pasireiškia arba paūmėja po gimdymo

Geroji naujiena: daugumai moterų skausmas po gimdymo ilgainiui mažėja, kai hormonai stabilizuojasi. Jei skausmas išlieka intensyvus ilgiau nei 3-6 mėnesius po gimdymo – verta kreiptis į ginekologą.

Skausmingos mėnesinės neturėtų būti toleruojamos kaip “normali” būsena. Tai yra signalas, kad organizme vyksta procesai, kuriems verta skirti dėmesio. Jei skausmas riboja jūsų gyvenimo kokybę – kreipkitės į gydytoją ginekologą. Ankstyvas ištyrimas ir tinkamas gydymas gali ne tik sumažinti diskomfortą, bet ir apsaugoti nuo ilgalaikių komplikacijų.

Šiame straipsnyje pateikiama informacija yra bendro pobūdžio ir nekeičia gydytojo konsultacijos. Jei mėnesinių skausmas riboja jūsų kasdienį gyvenimą — kreipkitės į ginekologą.